Vyšetření prováděná během těhotenství
Zjištění, že nosíte pod srdcem nový život, z kterého se během devíti měsíců vyvine nový človíček, patří k těm nejkrásnějším okamžikům v životě ženy. Mnohdy ženu toto zjištění překvapí a musí si na novou roli nastávající maminky zvyknout, jiná žena doslova jásá nad papírkem, který se zbarví do dvou proužků.
Pojďme si říci, jaká vyšetření vás během nastávajících devíti měsíců čekají...
Vstupní vyšetření
Vstupní vyšetření se provádějí většinou mezi 8. a 10. týdnem těhotenství. Nejdříve lékař zjišťuje vaší podrobnou anamnézu. Poté vás vyšetří pohmatem a provede tzv. kolposkopii (v zrcadlech), onkologickou cytologii z děložního čípku. Stěry z pochvy (mikrobní obraz poševní) a pH pochvy jsou vyšetřeními volitelnými. Pohmatem vyšetří i vaše prsy.
Z moče se zjišťuje přítomnost cukru nebo bílkoviny. Z krve se určuje krevní skupina a Rh-faktor, vyšetřují se protilátky, krevní obraz, test na HIV, protilátky proti hepatitidě B a syfilis, cg, PAPP - A (krevní markery vývojových vad).
Lékař si vyžádá změření krevního tlaku a pulsu, vaší váhu. Nezapomene na měření zevních pánevních rozměrů, zhodnotí váš zdravotní stav a léky, které užíváte, a provede ultrazvukové vyšetření.
Průběh těhotenství
12. týden těhotenství
Váha, tlak, puls, moč, pohmatové vyšetření a zhodnocení celkového zdravotního stavu.
Důležité je screeningové ultrazvukové vyšetření. Počítačový program vypočítává riziko vývojové vady s ohledem na váš věk a váhu, proto jsou důležité výsledky předchozího odběru krve cg a PAPP - A.
V tomto období je vhodné, abyste navštívila interní vyšetření včetně EKG a zubního lékaře.
16. týden těhotenství
Váha, tlak, puls, moč, pohmatové vyšetření a zhodnocení celkového zdravotního stavu.
Odebírá se krev na tripple test, který opět vyjadřuje míru rizika vývojové vady. Volitelně se může zvolit ultrazvuk.
20. týden těhotenství
Váha, tlak, puls, moč, pohmatové vyšetření a zhodnocení celkového zdravotního stavu.
Lékař už zjišťuje, kdy jste zaznamenala poprvé pohyby děťátka. Měří se biometrie plodu, tzv. druhotrimestrální ultrazvukový screening (příčný rozměr hlavičky, obvod bříška, délka stehenní kosti. Vyšetřují se podrobně orgány, zejména srdce, určuje se poloha placenty, množství plodové vody.
V současné době se objevuje názor, že je dobré připojit ve 22. týdnu gravidity ultrazvukové poševní vyšetření děložního čípku a tvar vnitřní branky. A proč tomu tak je? Může včasně odhalit hrozící předčasný porod z důvodu cervikální inkompetence nebo nedostatečnosti čípku.
24. týden těhotenství
Váha, tlak, puls, moč, pohmatové vyšetření a zhodnocení celkového zdravotního stavu. Poslech srdečních ozev stetoskopem.
26. - 27. týden těhotenství
Váha, tlak, puls, moč, pohmatové vyšetření a zhodnocení celkového zdravotního stavu.
Je doporučeno provést screeningový test na vyhledávání těhotenské cukrovky. Provádí se poslech srdečních ozev stetoskopem, pH poševní.
28. - 30. týden těhotenství
Váha, tlak, puls, moč, pohmatové vyšetření a zhodnocení celkového zdravotního stavu.
V tomto období (30. - 32. týden gravidity) se provádí poslední, třetí ultrazvukové screeningové vyšetření miminka, kromě biometrie vyšetří lékař opět podrobně všechny jeho orgány.
32. týden těhotenství
Váha, tlak, puls, moč, pohmatové vyšetření a zhodnocení celkového zdravotního stavu.
V poradně vám zdravotní sestra odebere podruhé krev na krevní obraz, protilátky u Rh-negativních žen, krevní srážlivost, protilátky proti žloutence typu B (HBsAg), HIV, protilátky proti syfilis (BWR) a volitelně i jaterní testy.
34. týden těhotenství
Váha, tlak, puls, moč, pohmatové vyšetření a zhodnocení celkového zdravotního stavu. Poslech ozev plodu.
36. týden těhotenství
Váha, tlak, puls, moč, pohmatové vyšetření a zhodnocení celkového zdravotního stavu.
Poslech ozev plodu, alternativně ultrazvukové vyšetření plodu. Kultivační stěr z pochvy z důvodu streptokokové infekce.
37. týden těhotenství
Váha, tlak, puls, moč, pohmatové vyšetření a zhodnocení celkového zdravotního stavu. CTG vyšetření.
38. až 40. týden těhotenství
Váha, tlak, puls, moč, pohmatové vyšetření a zhodnocení celkového zdravotního stavu, kardiotokogram.
Po 40. týdnu těhotenství
Nyní už chodíte na kontroly dvakrát týdně, zhodnocení zdravotního stavu, pohmatové vyšetření, kardiotokogram. Ultrazvukové vyšetření miminka.
Po ukončeném 41. týdnu těhotenství
Oxytocinový zátěžový test, pokud 10 dní po termínu porodu, neporodíte, přijímá vás porodnice k vyvolání porodu.